Перспективы применения многоуровневой ИВЛ и ВЧ ИВЛ при лечении больных с респираторным дистресс-синдромом Мамыров Д.У.

Современную реаниматологию нельзя представить себе без современной дыхательной аппаратуры, способной длительно поддерживать одну из важнейших функций организма — дыхательную функцию. Вместе с тем, возможности имеющихся в распоряжении у реаниматологов дыхательных аппаратов недостаточны. Зачастую они используются без смены режимов вентиляции, просто как автоматы для дыхания.

В последние годы появились новые идеи и возможности для проведения многоуровневой ИВЛ и ВЧ ИВЛ, способные значительно расширить оказание респираторной помощи, особенно у больных с пораженной дыхательной функцией.

К новым возможностям можно отнести двух, трех и даже четырехуровневую ИВЛ, инпульсный и экспульсный режимы при проведении ВЧ ИВЛ. Вышеуказанные режимы ИВЛ оказывают разнообразное положительное влияние на дыхательную функций), позволяют осуществить проведение нетравматизирующей ИВЛ. Сюда относятся например: возможность значительного улучшения распределения дыхательного объема в пораженные отделы альвеолярного пространства, профилактика биохимической и баротравмы здоровых отделов легких, соблюдение концепции «baby lung» и профилактику вентилятором вызываемого легочного повреждения. Применение инпульсного и экспульсного режима при ВЧ ИВЛ, значительно расширяют возможности ИВЛ для доставки лекарственных препаратов в альвеолярное пространство, а также для удаления мокроты и дренирования респираторной системы. Соблюдение концепции низкообъемной ИВЛ позволяет обеспечить с одной стороны профилактику баротравмы, а с другой стороны в сочетании с двух-трехуровневой И ВЛ профилактику, как биохимической травмы, так и предупреждение развития полиорганной недостаточности. Применение новых достижений в теории ИВЛ позволит в значительной степени снизить летальность больных, сократить время нахождения больных в отделениях ИТАР, уменьшить количество осложнений. Ввиду выше перечисленных возможностей и представленных новых достижений в теории ИВЛ необходимо создать условия для скорейшего внедрения в практику здравоохранения. Применение новых знаний невозможно без соответствующего материального обеспечения службы анестезиологии и реаниматологии современной дыхательной аппаратурой.

В то же время, имеющаяся в стационарах дыхательная аппаратура в большинстве своем недостаточно отвечает новым достижениям в теории и практике ИВЛ. В настоящее время единственной линейкой аппаратов для ИВЛ и ВЧ-ИВЛ, в которой максимально полно реализованы новые оригинальные идеи в теории традиционной ИВЛ и ВЧ ИВЛ, являются аппараты Словацкого предприятия Chirana, с помощью которых возможно проведение вышеуказанных новых режимов ИВЛ и ВЧ ИВЛ. Практическим результатом внедрения новых достижений в теории ИВЛ в практику будет улучшение результатов лечения больных с различными повреждениями легких и, прежде всего, у пациентов с респираторным дистресс-синдромом в отделениях ИТАР.

Екатеринбург
+7 912 208 32 10
ekb@gkmed.ru
Омск
+7 983 110 65 57
omsk@gkmed.ru
Курган
+7 912 838 20 33
kurgan@gkmed.ru
Тюмень
+ 7 919 938 59 06
tumen@gkmed.ru
Новосибирск
+ 7 (383) 209-27-69
Новокузнецк
+7 (3843) 910-771
Екатеринбург Омск Курган Тюмень Новосибирск Новокузнецк
разработка
Продвижение сайтов